PANCREATITIS

¿QUE ES LA PANCREATITIS?
žEs una inflamación o infección del páncreas, el páncreas es una glándula localizada por detrás del estómago, que libera las hormonas insulina y glucagón y sustancias que ayudan con la digestión.

ž¿Cuáles son las causas de esta enfermedad?
žCálculos biliares que bloquean el conducto pancreático.
žLa ingesta abundante y copiosa de grasas.

žAbuso de alcohol, que ocasiona el bloqueo de los conductillos pancreáticos pequeños.
žTrauma abdominal o cirugía.
žInsuficiencia renal.
žLupus.
žInfecciones como paperas, hepatitis A, hepatitis B y salmonella.
žFibrosis quística.




žPresencia de un tumor
žInfecciones virales, virus de Coxsackie B, neumonía por micoplasma y Campylobacter
žPANCREATITIS AGUDA
SINTOMAS:
El síntoma principal es un dolor abdominal que se.
siente el cuadrante superior derecho o medio.
del área ventral (abdominal).
El dolor:
žEs persistente o crónico
žPuede empeorar al acostarse sobre la espalda
žPuede propagarse (irradiarse) a la espalda o por debajo del omóplato izquierdo
žPuede empeorar después de comer o beber (ocurre a los pocos minutos después de las comidas), especialmente alimentos con un alto contenido de grasa
žPuede empeorar después de ingerir alcohol
Otros síntomas comunes pueden abarcar:
žAnsiedad
žFiebre
žLeve color amarillo de la piel y la esclerótica de los ojos (ictericia)
žNáuseas y vómitos
žSudoración
Otros síntomas que pueden ocurrir con esta enfermedad abarcan:
žIndigestión
žHeces color arcilla
žLlenura abdominal por gases
žhipo
žerupción o lesión cutánea
žDistención abdominal
žPRUEBAS Y EXAMENES
El médico llevará a cabo un examen físico. Éste puede mostrar que usted tiene:
žFiebre
žPresión arterial baja
žFrecuencia cardíaca rápida
žFrecuencia respiratoria rápida
Se llevarán a cabo exámenes de laboratorio. Los exámenes que muestran secreción de enzimas pancreáticas abarcan:
žNivel de amilasa en sangre elevado
žNivel de lipasa sérica elevado
žNivel de amilasa en orina elevado
Los exámenes imagenológicos que pueden,
mostrar inflamación del páncreas abarcan:
žTomografía computarizada del abdomen
žResonancia magnética del abdomen
žEcografía abdominal
žTRATAMIENTO
El tratamiento puede involucrar:
žAnalgésicos
žLíquidos administrados por vía intravenosa (IV)
žAbstención del consumo alimentos o líquidos por la boca para limitar la actividad del páncreas
žEl tratamiento de la afección que causó el problema puede prevenir ataques recurrentes.
En algunos casos, se necesita la terapia endoscópica o radiológica para:
žDrenar las acumulaciones de líquido en o alrededor del páncreas
žExtirpar cálculos biliares.
žAliviar obstrucciones del conducto pancreático
žEn la mayoría de los casos graves, es necesaria la cirugía para extirpar el tejido pancreático muerto e infectado.
žPRONOSTICO
žAunque la mayoría de los casos desaparecen en una semana, algunos se convierten en una enfermedad potencialmente mortal.
La tasa de mortalidad es alta con:
žPancreatitis Hemorrágica
žAlteración hepática, cardíaca o
renal
žPancreatitis necrosante
žLa reaparición de la afección es frecuente.
ž¿CUALES SON LAS COMPLICACIONES?
¿Cuándo contactar a un profesional médico?
Consulte con el médico si:
žPresenta dolor abdominal intenso y constante.
žDesarrolla otros síntomas de pancreatitis aguda.
Prevención
Usted puede reducir el riesgo de pancreatitis tomando medidas para prevenir las afecciones médicas que puedan llevar a la enfermedad:
žNo consuma alcohol en exceso.
žAsegúrese de que los niños reciban las vacunas que los protejan contra las paperas y otras enfermedades de la infancia.
žTome las propias precauciones de seguridad para evitar lesiones al área ventral (abdominal).
žSi desarrolla pancreatitis aguda como resultado del consumo de alcohol, debe evitarlo por completo en el futuro.
žAsimismo, si desarrolla este tipo de pancreatitis como resultado de un medicamento, el médico puede solicitarle que lo evite en adelante.
žUsted debe considerar la posibilidad de solicitar asesoría genética si le gustaría tener hijos y tiene antecedentes familiares o personales de fibrosis quística.
žPRANCREATITIS CRONICA
Síntomas
žDolor abdominal:
—mayor en el abdomen superior
—puede durar desde horas hasta días
—finalmente se puede tornar continuo
—puede empeorar al comer o beber
—puede empeorar por el alcohol
—puede irradiarse hacia la espalda
žProblemas digestivos
žDeposiciones grasosas
žNáuseas y vómitos
žPerdida involuntaria de peso
Los síntomas pueden volverse más frecuentes a medida que la afección empeora. Los síntomas pueden enmascarar el cáncer pancreático. Sentarse e inclinarse hacia adelante algunas veces puede aliviar el dolor abdominal de la pancreatitis.
žPRUEBAS Y EXAMENES
Los exámenes para la pancreatitis abarcan:
žExamen de grasa fecal
žAmilasa en suero
žLipasa en suero
žTripsinógeno en suero
La inflamación o los depósitos de calcio del páncreas se pueden observar en:
žTomografía computarizada abdominal
žEcografía abdominal
žTRATAMIENTO
El objetivo del tratamiento es:
žPrevenir la indigestión
žDisminuir el dolor
žReducir la estimulación del páncreas
žTratar la diabetes (si está presente)
El tratamiento puede implicar:
žAnalgésicos o bloqueo quirúrgico de los
nervios para aliviar el dolor
žConsumir una dieta baja en grasas
žObtener suficientes vitaminas y calcio en la dieta
žTomar insulina para controlar los niveles de azúcar (glucosa) en la sangre
žTomar suplementos de enzimas pancreáticas
žSi se encuentra una obstrucción, se puede recomendar la cirugía. En los casos severos, se puede extirpar todo o una parte del páncreas.
Pronóstico
žÉsta es una enfermedad grave que puede conducir a la incapacidad o a la muerte. El riesgo puede reducirse evitando el consumo de alcohol.
ž¿Cuáles son las complicaciones?
¿Cuándo contactar a un profesional médico?
Solicite una cita con el médico si:
žDesarrolla síntomas de pancreatitis.
žTiene pancreatitis y los síntomas empeoran o no mejoran con el tratamiento.
Prevención
žLa determinación de la causa de una pancreatitis aguda y su tratamiento
Oportuno pueden ayudar a prevenir
una pancreatitis crónica. Asimismo, el hecho de evitar el consumo abundante de alcohol reduce enormemente el riesgo de sufrir esta afección.